: UEFIMA.RU: Потеря обоняния (аносмия) может быть как преходящей, так и постоянной, более того - есть пациенты, которые не чувствуют запахов с рождения. Аносмия может быть вызвана множеством состояний, от травм головы до нейродегенеративных заболеваний или побочных эффектов лекарств, принимаемых пациентом. Полная потеря обоняния (аносмия) - это нарушение обоняния, к которому нельзя относиться легкомысленно. В случае с органами чувств мы обычно ценим зрение или слух больше, чем обоняние, но это не означает, что обоняние играет второстепенную роль в человеческой жизни. Принимая пищу, мы ощущаем ее вкус в основном благодаря вкусовому ощущению, однако полноценное восприятие впечатлений, связанных с приемом пищи, происходит с участием обоняния. Обоняние позволяет нам избегать угроз - благодаря ему мы можем почувствовать горение или покинуть место, где мы можем почувствовать некоторые потенциально опасные запахи. Следовательно, обонятельное расстройство может затруднить нормальное функционирование пациентов. Они имеют разный характер, так как нарушения обоняния могут принимать форму как снижения восприятия запахов, так и полной потери обоняния (тогда это называется аносмией).
Потеря обоняния (аносмия): симптомы и последствия нарушения.
Главный симптом аносмии - это, конечно, неспособность обонять. Потеря обоняния может повлиять на обе ноздри, а также только на одну - может возникнуть и другая ситуация, особенно когда, например, полипы присутствуют только на одной стороне носовой полости.
В результате потери чувства обонятельных раздражителей у пациентов может снижаться аппетит. Это связано с тем, что при обонятельном расстройстве пища может иметь другой вкус. У людей с аносмией также может наблюдаться снижение либидо - запах играет очень важную роль при половом контакте. Следует подчеркнуть, что вышеперечисленные трудности не испытывают люди с врожденной аносмией - ведь они с рождения не чувствуют запахов, поэтому даже вкус еды все время воспринимается ими только через вкусовое ощущение.
Аносмия связана не только с упомянутыми выше проблемами. Иногда это заболевание может поставить под угрозу даже жизнь пациентов. Например, здоровый человек сможет почувствовать запах дыма, предполагающий наличие поблизости пожара и побуждающий его бежать в безопасное место, пациент с аносмией такого предупреждения просто не сможет его получить.
Потеря обоняния (аносмия): причины
Число потенциальных причин аносмии относительно велико. Некоторые из них приводят к необратимой потере обоняния, другие - к потере обоняния, которая носит временный и временный характер. Причинами аносмии могут быть:
изменения, связанные со старением (естественным явлением является ослабление обоняния в пожилом возрасте, но у некоторых людей это может даже привести к полной потере обоняния) использование определенных лекарств (например, антидепрессантов или антиаритмических препаратов, аносмия может возникать, особенно у людей, которые длительное время принимают назальные препараты) сосудосуживающие) травмы головы (особенно те, при которых повреждены структуры самого обонятельного нерва или так называемой обонятельной луковицы) эндокринные заболевания (например, диабет, синдром Кушинга или гипотиреоз) неврологические заболевания (например, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера) или деменция с тельцами Левиэго, эпилепсия и инсульт) курение употребление наркотиков (риск потери обоняния, особенно у лиц, употребляющих кокаин через нос) саркоидоз, астма и аллергические заболевания (например, сенная лихорадка) хронический синусит наличие полипов в полости носа хроническое злоупотребление алкоголем при лучевой терапии в голову или отравление шеи (например, кадмием), злокачественная анемия и связанный с ним дефицит витамина B12, гранулематоз с васкулитом (состояние, ранее называвшееся гранулематозом Вегенера), миастения, шизофрения, почечная или печеночная дисфункция, фибромиалгия, дефекты структуры носа (например, отклонение питательных веществ носовой перегородки) (например.цинк) повышение внутричерепного давления новообразования центральной нервной системы (аносмия может быть вызвана прежде всего опухолями, развивающимися в лобной доле головного мозга) простудой и другими инфекциями верхних дыхательных путей. Вышеуказанные причины являются причинами приобретенного, т.е. уже развивающегося, потери обоняния в течение жизни. Иногда причины аносмии обнаружить не удается - в такой ситуации у пациентов диагностируется идиопатическая потеря обоняния.
Однако есть пациенты, у которых никогда не было и не будет запахов - речь идет о людях, страдающих врожденной аносмией. В связи с тем, что это заболевание имеет тенденцию к семейному происхождению, предполагается, что в его развитии участвуют генетические нарушения. Врожденная аносмия может быть отдельной проблемой, но также может возникать при таких синдромах, как синдром Клайнфельтера и синдром Кальмана.
Потеря обоняния (аносмия): диагноз.
Как работает обоняние пациента, можно относительно легко оценить. Для этого используются просто вещества с характерным запахом. Обоняние исследуется одновременно в обеих ноздрях одновременно, также исследуется восприятие обонятельных раздражителей через отдельные ноздри. Однако перед тем, как оценить обоняние, убедитесь, что ноздри пациента не открыты.
Другие тесты, которые проводятся с пациентами, страдающими потерей обоняния, зависят от предполагаемой причины ее возникновения. Может быть проведено ЛОР или неврологическое обследование, а также визуализирующие обследования (такие как, например, магнитно-резонансная томография головы, позволяющая обнаружить изменения в придаточных пазухах носа или неопластический очаг в головном мозге).
Потеря обоняния (аносмия): лечение.
Можно и нужно ли вообще лечить аносмию, зависит от причины ее возникновения. В случае пациентов с врожденной аносмией медицина не предлагает лекарств, которые позволили бы таким пациентам познать мир запахов. То же самое и с ситуацией, когда потеря обоняния связана с процессом старения - такие пациенты также не могут восстановить утраченное обоняние.
Информация для других пациентов более оптимистична. Что ж, когда аносмия связана с аллергией, простудой или синуситом, лечение этих состояний позволяет восстановить обоняние пациентов. Лекарства, которые могут помочь в этом случае, включают глюкокортикостероиды или противоаллергические антигистаминные препараты. У пациентов с полипами в полости носа нарушения могут исчезнуть в результате хирургического вмешательства по их удалению, как и в случае с пациентами, у которых проблемы с запахом возникают из-за искривления носовой перегородки - операция также может помочь им восстановить правильное восприятие запахов.
Опубликовано 2021-06-07.
